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合同條款難懂 律師狀告“保險(xiǎn)天書”

    日期：2008-06-19     作者：張艷紅    閱讀：2,665次

    由于保險(xiǎn)合同條款晦澀難懂，以致無法正確理解保險(xiǎn)內(nèi)容，使自己買了一份不該買的分紅險(xiǎn)，另一份住院險(xiǎn)的內(nèi)容也與自己理解的大相徑庭----6月18日上午，石家莊市新華區(qū)人民法院公開審理了這樣一起由“保險(xiǎn)天書”引發(fā)的律師狀告保險(xiǎn)公司案。

石家莊律師張志喬一直打算為兒子購(gòu)買一份住院險(xiǎn)。2003年3月27日，中國(guó)平安人壽保險(xiǎn)公司石家莊分公司的業(yè)務(wù)員陳某來拜訪張志喬，并向她推薦了一種住院險(xiǎn)----只需為兒子每年繳納123元保費(fèi)，即可獲得住院賠償保障。聽了介紹，張志喬認(rèn)為這份保險(xiǎn)和自己的需要十分吻合，價(jià)錢也不貴，當(dāng)即決定購(gòu)買。陳隨即告訴她，這份住院險(xiǎn)是附加險(xiǎn)，并介紹說正在熱賣的某分紅險(xiǎn)作為主險(xiǎn)很合適?？紤]到可以給兒子今后的生活多一些保障，張志喬大概了解了一下保險(xiǎn)的內(nèi)容，便將兩個(gè)險(xiǎn)種的保費(fèi)----分紅險(xiǎn)2685元、住院險(xiǎn)123元交給陳某。兩個(gè)月后，陳將兩份保單交給張志喬。

2005年，張志喬收到了一份保險(xiǎn)公司寄來的“契約審核函”，她被告知，根據(jù)住院險(xiǎn)條款第五條的規(guī)定，她將不能繼續(xù)為兒子投保這一險(xiǎn)種，原因是這一年兒子曾因生病住院。

張志喬這才仔細(xì)閱讀了住院險(xiǎn)合同第五條的規(guī)定----

“投保人連續(xù)投保本保險(xiǎn)滿三年后，經(jīng)本公司審核同意并確定續(xù)保條件后，則從第四年開始至本保險(xiǎn)約定的最高續(xù)保年齡，每一保險(xiǎn)年度投保人如期交納當(dāng)期保險(xiǎn)費(fèi)，本公司對(duì)被保險(xiǎn)人保證續(xù)保。保證續(xù)保是指在續(xù)保時(shí)保險(xiǎn)人不得對(duì)被保險(xiǎn)人以風(fēng)險(xiǎn)加費(fèi)或拒保等方式改變或免除其承擔(dān)的保險(xiǎn)責(zé)任?！?

雖然和各種經(jīng)濟(jì)合同、法律法規(guī)打了二十幾年交道，可是張志喬將這100多個(gè)字反復(fù)閱讀了很多遍，也無法從中解讀出“被保險(xiǎn)人一旦生病就不能繼續(xù)投?！钡囊馑肌Ｋ弥@兩份保險(xiǎn)合同向一位熟悉保險(xiǎn)行業(yè)的專業(yè)人士請(qǐng)教，結(jié)果令她大吃一驚：兩份保險(xiǎn)都是主險(xiǎn)，根本不存在主險(xiǎn)和附加險(xiǎn)的問題；而且分紅險(xiǎn)的受益者根本不是兒子，而是兒子的子女，她為兒子未來生活投保的愿望也落空了。

今年2月，張志喬將中國(guó)平安人壽保險(xiǎn)公司及石家莊分公司告上法庭，要求被告退還其認(rèn)為不該購(gòu)買的保費(fèi)及賠償經(jīng)濟(jì)精神損失費(fèi)。

張志喬說，自己作為一位資深律師，都讀不懂保險(xiǎn)合同，那么，一般的投保人有幾個(gè)能真正理解保險(xiǎn)合同的內(nèi)容呢？又有幾個(gè)能真正了解自己的保險(xiǎn)權(quán)利和義務(wù)？因此，她拒絕了保險(xiǎn)公司的和解要求，希望通過訴訟，督促保險(xiǎn)行業(yè)改進(jìn)“天書”般的保險(xiǎn)合同，讓當(dāng)事人能清清楚楚地明白保險(xiǎn)內(nèi)容，維護(hù)當(dāng)事人的合法權(quán)益，同時(shí)促進(jìn)保險(xiǎn)行業(yè)的健康發(fā)展。