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海上保險(xiǎn)定值保險(xiǎn)約定效力界限探析

    日期:2025-01-15     作者:侯國(guó)彬(海事海商專業(yè)委員會(huì)、上海威頌律師事務(wù)所)

 一、問題的提出

與絕大多數(shù)陸上財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)不同,海上保險(xiǎn)中常見定值保險(xiǎn),其中尤以船舶保險(xiǎn)為甚。對(duì)于約定保險(xiǎn)價(jià)值超過保險(xiǎn)標(biāo)的物真實(shí)價(jià)值的情況,學(xué)理上稱之為超額定值保險(xiǎn)。我國(guó)保險(xiǎn)法及海商法均確認(rèn)了定值保險(xiǎn)合法性,但對(duì)超額定值保險(xiǎn)的法律效力沒有規(guī)制。立法空白導(dǎo)致學(xué)者對(duì)此問題的觀點(diǎn)差異較大,司法實(shí)踐中不同個(gè)案審判結(jié)果至今沒有統(tǒng)一,使得這方面的糾紛和風(fēng)險(xiǎn)不可預(yù)見。為此,本文擬從保險(xiǎn)利益角度入手,探討定值保險(xiǎn)、超額定值保險(xiǎn)等法律定義及屬性,通過比較和借鑒國(guó)外立法模式,嘗試提出對(duì)超額定值保險(xiǎn)規(guī)制的建議。

二、司法實(shí)踐中對(duì)超額定值保險(xiǎn)效力的不同立場(chǎng)

如上所言,因我國(guó)立法空白,實(shí)踐中對(duì)超額定值的理解各不相同,導(dǎo)致同案不同判的情況比較常見。以下逐一展開分析。

(一)肯定超額定值效力觀點(diǎn)分析

實(shí)務(wù)中,部分判決持“保險(xiǎn)人調(diào)查義務(wù)說”和“誠(chéng)實(shí)信用說”之立場(chǎng),并據(jù)此支持“超額定值”的法律效力。比如在“浙江浙能通利有限公司與中國(guó)平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司北京分公司海上、通海水域保險(xiǎn)合同糾紛”案(2014甬海法商初字第796號(hào))中,原告浙江浙能通利有限公司(以下簡(jiǎn)稱“浙能公司”)向被告中國(guó)平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司北京分公司(以下簡(jiǎn)稱“平安財(cái)險(xiǎn)北京分公司”)就其船舶“新華盛?!陛喭侗4氨kU(xiǎn)一切險(xiǎn),承保期間因主機(jī)受損產(chǎn)生巨額修理費(fèi)用,事后雙方就保險(xiǎn)賠付不能達(dá)成一致意見,浙能公司遂將平安財(cái)險(xiǎn)北京分公司訴至寧波海事法院,雙方爭(zhēng)議焦點(diǎn)之一即為保單約定保險(xiǎn)價(jià)值高于平安財(cái)險(xiǎn)北京分公司所聘請(qǐng)第三方評(píng)估認(rèn)定的船舶實(shí)際價(jià)值。就此爭(zhēng)議,法院認(rèn)為:“雖被告提供《船舶估價(jià)報(bào)告書》證明當(dāng)時(shí)的船舶真實(shí)價(jià)值,但在訂約當(dāng)初并不存在實(shí)施估價(jià)行為的障礙,被告當(dāng)時(shí)放棄了通過估價(jià)來異議投保單所記載的保險(xiǎn)價(jià)值的機(jī)會(huì),而是選擇以更高數(shù)額的保險(xiǎn)金額為依據(jù)收取保險(xiǎn)費(fèi),在保險(xiǎn)事故發(fā)生后卻辯稱約定的保險(xiǎn)金額高于保險(xiǎn)價(jià)值,意圖減少其可能承擔(dān)的保險(xiǎn)賠款,其行為明顯有違誠(chéng)實(shí)信用原則”。

這一立場(chǎng),在廣東、浙江兩高院的意見性文件中亦有體現(xiàn)。其中,(1)廣東高院在《關(guān)于民商事審判實(shí)踐中有關(guān)疑難法律問題的解答意見》第52款認(rèn)為:“對(duì)保險(xiǎn)價(jià)值的約定是合同雙方在簽訂合同時(shí)的真實(shí)意思表示,保險(xiǎn)人具有專業(yè)估價(jià)能力,而按照高估的約定保險(xiǎn)價(jià)值收取了相應(yīng)高額的保費(fèi),因此事后保險(xiǎn)人按照實(shí)際保險(xiǎn)價(jià)值理賠,有違公平誠(chéng)信原則”。(2)浙江高院在《關(guān)于審理財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)合同糾紛案件若干問題的指導(dǎo)意見》第33條規(guī)定:“保險(xiǎn)人明知保險(xiǎn)標(biāo)的的實(shí)際價(jià)值與約定的保險(xiǎn)價(jià)值不符,仍按約定的保險(xiǎn)價(jià)值確定保險(xiǎn)金額并收取保險(xiǎn)費(fèi)的,發(fā)生保險(xiǎn)事故后,保險(xiǎn)人應(yīng)按約定的保險(xiǎn)價(jià)值賠償,但能夠查明投保人與保險(xiǎn)人惡意串通的除外”。

筆者認(rèn)為,以上這些指導(dǎo)意見與判決,未能解決超額定值背離保險(xiǎn)利益的問題,具體而言,當(dāng)保險(xiǎn)利益原則延伸到保險(xiǎn)補(bǔ)償原則時(shí),按照上述“保險(xiǎn)人調(diào)查義務(wù)說”和“誠(chéng)實(shí)信用說”之見解,認(rèn)為保險(xiǎn)人通過減少保險(xiǎn)賠款的“高保低賠”手段獲利,并無足夠的法理依據(jù)。

(二)否定“超額定值”效力觀點(diǎn)分析

亦有持“保險(xiǎn)補(bǔ)償原則”說而否定超額定值效力的判例。例如,在“銀河2”號(hào)保險(xiǎn)合同糾紛案(2006武海法商字第159號(hào))中,“銀河2”船東向保險(xiǎn)人投保沿海內(nèi)河船舶一切險(xiǎn),保險(xiǎn)合同雙方約定案涉船舶的保險(xiǎn)價(jià)值為2200萬,保險(xiǎn)期間“銀河2”發(fā)生保險(xiǎn)事故致全損,因雙方無法就保險(xiǎn)補(bǔ)償金額達(dá)成一致而成訴,訴訟中經(jīng)司法鑒定其實(shí)際價(jià)值為1305.08萬。法院判決:“如因‘銀河2’號(hào)發(fā)生海損事故而獲得額外的利益,這一結(jié)果顯然與保險(xiǎn)法所遵循的損失補(bǔ)償原則相?!薄?/span>

此外,北京高院在《北京市高級(jí)人民法院關(guān)于審理保險(xiǎn)糾紛案件若干問題的指導(dǎo)意見(試行)》(以下簡(jiǎn)稱《北京高院意見》)第19條規(guī)定:“定值保險(xiǎn)合同在出險(xiǎn)時(shí),除非約定的價(jià)值與保險(xiǎn)標(biāo)的物的實(shí)際價(jià)值存在比較明顯的背離,一般不應(yīng)再對(duì)保險(xiǎn)標(biāo)的物進(jìn)行鑒定、評(píng)估。”

由此可見,上述判決和《北京高院意見》偏向于“保險(xiǎn)利益原則”優(yōu)先,不僅如此,后者的條款中還明確提出“除非約定價(jià)值與實(shí)際價(jià)值明顯背離,才可對(duì)保險(xiǎn)標(biāo)的物再次進(jìn)行鑒定、評(píng)估”的特別要求。筆者認(rèn)為,雖此類意見和判決確認(rèn)了保險(xiǎn)利益原則的優(yōu)先效力,但尚有進(jìn)一步探討空間,比如“銀河2”案判決未確認(rèn)超額定值保險(xiǎn)工具性屬性的正當(dāng)性,《北京高院意見》也沒有明確“明顯背離”的效力界限,約定價(jià)值與實(shí)際價(jià)值之間的金額不一致究竟達(dá)到何種程度屬于明顯背離,這些問題如留給法官自由裁量,仍有較大不可預(yù)見性。

三、定值保險(xiǎn)與超額定值保險(xiǎn)定義及內(nèi)涵

要討論超額定值效力,應(yīng)從其載體——保險(xiǎn)價(jià)值談起,基于保險(xiǎn)價(jià)值進(jìn)而探討定值保險(xiǎn)的內(nèi)涵與外延、法律屬性。

(一)定值保險(xiǎn)的內(nèi)涵與外延

保險(xiǎn)價(jià)值是保險(xiǎn)利益的貨幣評(píng)價(jià)(樊啟榮,2013年),因此須進(jìn)一步從保險(xiǎn)利益談起。早期的保險(xiǎn)利益與保險(xiǎn)標(biāo)的物所有權(quán)等同起來(江朝國(guó),1997年),隨著保險(xiǎn)業(yè)的發(fā)展,以保險(xiǎn)標(biāo)的物所有權(quán)作為保險(xiǎn)利益評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)的觀點(diǎn)遠(yuǎn)不能滿足經(jīng)濟(jì)社會(huì)對(duì)保險(xiǎn)業(yè)分散損失的商業(yè)需求。至現(xiàn)代,對(duì)保險(xiǎn)利益的理解早已脫離所有權(quán)理論的束縛,保險(xiǎn)主流國(guó)家更多將被保險(xiǎn)人合法的且不違反公序良俗的經(jīng)濟(jì)利益均視為可保利益,我國(guó)亦定義保險(xiǎn)利益為“法律上承認(rèn)的利益”。相應(yīng)的,法律對(duì)保險(xiǎn)價(jià)值的認(rèn)識(shí)存在從“保險(xiǎn)標(biāo)的物價(jià)值”到“保險(xiǎn)利益價(jià)值”的演進(jìn)過程,其理論亦拘于保險(xiǎn)標(biāo)的物的市場(chǎng)價(jià)值,其比較有代表性的是1908年德國(guó)《保險(xiǎn)合同法》第52條規(guī)定:“保險(xiǎn)以財(cái)物為標(biāo)的物者,若無其他情事,該財(cái)產(chǎn)的價(jià)值為保險(xiǎn)價(jià)值”,而至2008年,德國(guó)首次修改保險(xiǎn)法時(shí)已經(jīng)將其刪除。目前較為統(tǒng)一的認(rèn)識(shí):1、保險(xiǎn)價(jià)值反映保險(xiǎn)利益;2、保險(xiǎn)價(jià)值不限于保險(xiǎn)標(biāo)的物的市場(chǎng)價(jià)格;3、保險(xiǎn)價(jià)值的功能是為保險(xiǎn)人給付保險(xiǎn)賠償責(zé)任之法定最高限額。

有學(xué)者將定值保險(xiǎn)定義為以保險(xiǎn)合同“約定并記載保險(xiǎn)價(jià)值”(田帆,2010年),此觀點(diǎn)殊值商榷。為追根溯源,仍應(yīng)對(duì)保險(xiǎn)利益的功能展開必要的分析。依據(jù)損失補(bǔ)償中的損失為保險(xiǎn)利益之反面原則,當(dāng)保險(xiǎn)事故發(fā)生時(shí),保險(xiǎn)存在的唯一意義是填補(bǔ)被保險(xiǎn)人的損失,使被保險(xiǎn)人恢復(fù)到如同事故沒有發(fā)生前的狀態(tài)。然而保險(xiǎn)利益也并非一成不變,比如市場(chǎng)價(jià)格的波動(dòng)、保險(xiǎn)標(biāo)的物自然損耗等等使得被保險(xiǎn)人的保險(xiǎn)利益時(shí)刻發(fā)生變化,據(jù)此,保險(xiǎn)價(jià)值僅能在出險(xiǎn)那一刻按照保險(xiǎn)標(biāo)的的實(shí)際價(jià)值確定下來。對(duì)于這一點(diǎn),各國(guó)保險(xiǎn)立法也都這樣規(guī)定的。例如,日本《保險(xiǎn)法》第18條第1款規(guī)定:“損害保險(xiǎn)契約應(yīng)填補(bǔ)損害的金額依照損害的發(fā)生地以及發(fā)生時(shí)間的價(jià)格為基礎(chǔ)計(jì)算”?!俄n國(guó)商法典》第676條第1款規(guī)定:“保險(xiǎn)人應(yīng)補(bǔ)償?shù)膿p害額,應(yīng)根據(jù)該損害發(fā)生的時(shí)間及地點(diǎn)的價(jià)值來計(jì)算”。我國(guó)《保險(xiǎn)法》也對(duì)此作出了明確規(guī)定,根據(jù)第552款:“投保人和保險(xiǎn)人未約定保險(xiǎn)標(biāo)的保險(xiǎn)價(jià)值的,保險(xiǎn)標(biāo)的發(fā)生損失時(shí),以保險(xiǎn)事故發(fā)生時(shí)保險(xiǎn)標(biāo)的的實(shí)際價(jià)值為賠償計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)?!?/span>

基于上述立法比較可知,無論從立法還是保險(xiǎn)原理來看,保險(xiǎn)應(yīng)有之意是補(bǔ)償損失,且是補(bǔ)償被保險(xiǎn)人事故發(fā)生之時(shí)的損失。從這個(gè)角度來講,定值保險(xiǎn)亦應(yīng)是為損失補(bǔ)償服務(wù),其重點(diǎn)不是給予保險(xiǎn)合同雙方“約定保險(xiǎn)價(jià)值”的合同自由,而是為避免鑒定損失難度及減少爭(zhēng)議而設(shè)立的法律制度,故而定值保險(xiǎn)不能以“約定并記載保險(xiǎn)價(jià)值”作為其定義的全部。約定保險(xiǎn)價(jià)值的目的是制定“賠償計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)”,除此之外的價(jià)值約定徒具其表,都是對(duì)保險(xiǎn)法“補(bǔ)償原則”的偏離。

關(guān)于這一點(diǎn),在保監(jiān)會(huì)回復(fù)江蘇省南京市中級(jí)人民法院《關(guān)于機(jī)動(dòng)車輛保險(xiǎn)條款相關(guān)問題的復(fù)函》(保監(jiān)廳函〔2007270號(hào))亦可得到證實(shí),即:“定值保險(xiǎn)合同在現(xiàn)行保險(xiǎn)法律法規(guī)中并無明確的界定。從保險(xiǎn)理論與保險(xiǎn)實(shí)務(wù)經(jīng)營(yíng)看,判定保險(xiǎn)合同是否為定值保險(xiǎn)合同,主要看保險(xiǎn)條款對(duì)賠償處理的約定,即:是按保險(xiǎn)合同約定的保險(xiǎn)價(jià)值還是實(shí)際損失進(jìn)行賠償,而保險(xiǎn)單上是否約定并載明保險(xiǎn)價(jià)值并非認(rèn)定定值保險(xiǎn)合同的充分條件”。筆者認(rèn)為,此條關(guān)于“并非認(rèn)定定值保險(xiǎn)合同的充分條件”是對(duì)保險(xiǎn)法的正確解讀,綜上,定值保險(xiǎn)較為全面的定義應(yīng)為“唯以避免保險(xiǎn)事故發(fā)生時(shí)損失難以鑒定之目的,于保險(xiǎn)合同約定之時(shí)約定保險(xiǎn)價(jià)值的保險(xiǎn)”。

(二)定值保險(xiǎn)法律屬性

保險(xiǎn)法以正面肯定的方式設(shè)立了定值保險(xiǎn)之規(guī)制,尤其在海上保險(xiǎn)中體現(xiàn)更為明顯,我國(guó)《海商法》第219條:“保險(xiǎn)標(biāo)的的保險(xiǎn)價(jià)值由保險(xiǎn)人與被保險(xiǎn)人約定”。相對(duì)《保險(xiǎn)法》,作為特別法的海商法在海上保險(xiǎn)一章該條的文義更突顯定值保險(xiǎn)的合法性和正當(dāng)性。立法做如此編排,蓋因海上保險(xiǎn)出險(xiǎn)定損的特殊性:首先,海上保險(xiǎn)標(biāo)的物的定損難度非常大。比如船舶險(xiǎn)中,普通人很難評(píng)估標(biāo)的船舶的市場(chǎng)價(jià)格,須由專業(yè)人士對(duì)比船舶船齡、船級(jí)和船旗、主機(jī)及設(shè)備制造商、鋼板價(jià)格等多種因素,綜合對(duì)價(jià)格進(jìn)行逆向推定,不同的專業(yè)機(jī)構(gòu)評(píng)估出來的船舶價(jià)格也會(huì)存在差異。其次,海損事故發(fā)生后對(duì)損失的鑒定成本非常高,海上保險(xiǎn)中受損保險(xiǎn)標(biāo)的物往往或在海上,或在遙遠(yuǎn)的他國(guó)港口,這些無疑又增加了鑒定成本,理賠程序也是爭(zhēng)執(zhí)不斷,增加訴累。再次,海上保險(xiǎn)的定值保單被法律認(rèn)可,也是歷史上海上保險(xiǎn)交易習(xí)慣的產(chǎn)物。兩百年前,船舶如果在海上失蹤,人們需要幾個(gè)月時(shí)間才能知道,且大多數(shù)情況下,也可能無法準(zhǔn)確知道船只在什么地方出險(xiǎn),因此沒有技術(shù)手段確定損失的價(jià)值,比較實(shí)際的做法是事先商定的價(jià)值代替現(xiàn)金價(jià)值。

無論現(xiàn)代海上保險(xiǎn)實(shí)踐的要求,還是歷史原因所致,我們只能看到定值保險(xiǎn)是補(bǔ)償原則為理賠定損需要做出的讓渡。誠(chéng)如我國(guó)的保險(xiǎn)法學(xué)者樊啟榮教授指出:“法律容忍定值保險(xiǎn)存在的旨趣,乃著眼于法律經(jīng)濟(jì)角度,從估算保險(xiǎn)價(jià)值之技術(shù)需要出發(fā),要求損失補(bǔ)償原則對(duì)效率原則作出適度讓步”(樊啟榮,2013年)。我國(guó)臺(tái)灣地區(qū)保險(xiǎn)法學(xué)者江朝國(guó)同樣認(rèn)為:“為了避免保險(xiǎn)事故發(fā)生時(shí)確定保險(xiǎn)價(jià)值之困擾,保險(xiǎn)法允許當(dāng)事人于訂立契約時(shí)即約定保險(xiǎn)價(jià)值,而以之為保險(xiǎn)事故發(fā)生時(shí)計(jì)算損害之標(biāo)準(zhǔn),此即定值保險(xiǎn)之功能”(江朝國(guó),2002年)。

從保險(xiǎn)合同交易過程出發(fā),保險(xiǎn)價(jià)值的作用盡在理賠階段體現(xiàn)。實(shí)際交易中,被保險(xiǎn)人通過填寫并向保險(xiǎn)人寄送投保單,投保單中的保費(fèi)報(bào)價(jià)計(jì)算基于保險(xiǎn)金額與保險(xiǎn)費(fèi)率的乘積,而保險(xiǎn)人的對(duì)價(jià)是對(duì)被保險(xiǎn)人保險(xiǎn)金額限額內(nèi)的保險(xiǎn)利益提供保護(hù),至于約定保險(xiǎn)金額超出保險(xiǎn)價(jià)值的部分,則與保險(xiǎn)人無關(guān)。從這個(gè)角度來看,保險(xiǎn)價(jià)值是否約定,不妨礙保險(xiǎn)合同的成立與履行。當(dāng)然,如保險(xiǎn)金額超過保險(xiǎn)價(jià)值,無論是約定保險(xiǎn)價(jià)值,還是不定值保險(xiǎn),對(duì)超過部分的保險(xiǎn)均屬無效,而此種不同只是對(duì)是否超額投保的評(píng)定時(shí)間和成本不同,并無本質(zhì)差別。

綜合來看,定值保險(xiǎn)屬工具性法律概念,唯一的作用是節(jié)省理賠成本,其帶來的負(fù)面效果是使得損失補(bǔ)償原則在保險(xiǎn)法中的地位有所減損,增加了道德風(fēng)險(xiǎn)。因此補(bǔ)償原則對(duì)定值保險(xiǎn)的退讓應(yīng)以不增加道德風(fēng)險(xiǎn)為限,本文稍后詳述此點(diǎn)。

(三)超額定值

雖然定值保險(xiǎn)解決了理賠難的技術(shù)問題,但也帶來新的法律問題和爭(zhēng)議,如保險(xiǎn)標(biāo)的物出險(xiǎn)當(dāng)時(shí)的市場(chǎng)價(jià)格小于約定保險(xiǎn)價(jià)值,則構(gòu)成學(xué)理上所稱的“超額定值保險(xiǎn)”。水險(xiǎn)中,相對(duì)海上貨物運(yùn)輸保險(xiǎn),船舶保險(xiǎn)中的“超額定值保險(xiǎn)”更為常見。海上貨物運(yùn)輸保險(xiǎn)中,被保險(xiǎn)人往往是貨物利害關(guān)系人,無論是貨主、銀行亦或其他任何一方,保險(xiǎn)利益限于貨物價(jià)值、運(yùn)費(fèi)和保費(fèi),而貨物價(jià)值、運(yùn)費(fèi)及保費(fèi)則在投保時(shí)被固定下來,因此超額定值的情況較為少見。反觀船舶保險(xiǎn):首先,船舶保險(xiǎn)周期比較長(zhǎng),租金市場(chǎng)波動(dòng)大,船舶本身的價(jià)值受運(yùn)費(fèi)、租金市場(chǎng)價(jià)格波動(dòng)影響很大;其次,船舶估值難度大,船東更愿意按船舶購置價(jià)作為船舶價(jià)值評(píng)估依據(jù);再次,其上有抵押權(quán)的船舶為獲得更高的融資金額,船東往往應(yīng)融資方要求將較高的船舶價(jià)值填入投保單。如此種種,使得船舶保險(xiǎn)中出現(xiàn)超額定值現(xiàn)場(chǎng)的現(xiàn)象比較多。

四、發(fā)達(dá)國(guó)家沖突解決途徑及中國(guó)立法模式選擇

在超額定值問題上,其他國(guó)家的解決途徑各有可取之處,本文梳理若干保險(xiǎn)業(yè)發(fā)達(dá)國(guó)家的立法對(duì)此問題的解決路徑。

(一)英國(guó)模式

英國(guó)海上保險(xiǎn)法第27條第2款規(guī)定,定值保險(xiǎn)單指載明保險(xiǎn)標(biāo)的的約定價(jià)值的保險(xiǎn)單。同條第3款規(guī)定,除本法另有規(guī)定外,在沒有欺詐行為的前提下,不論損失是全損還是部分損失,保險(xiǎn)單約定的保險(xiǎn)價(jià)值是在保險(xiǎn)人和被保險(xiǎn)人之間確定對(duì)標(biāo)的物保險(xiǎn)的最后保險(xiǎn)價(jià)值。從法律條文表述來看,英國(guó)保險(xiǎn)法下,除非被保險(xiǎn)人存在欺詐的情形,否則雙方當(dāng)事人約定的保險(xiǎn)價(jià)值具有終局性。英國(guó)是判例法國(guó)家,不妨通過判例做具體分析。

在“The GameBoy”案(參[2004] 1 Lloyd's Rep. 238)中,一艘價(jià)值10-15萬美元的船舶被估值為180萬美元,西蒙(Simon)法官在判決中認(rèn)為被保險(xiǎn)人明知該船的實(shí)際價(jià)值不過10-15萬美元,卻提供不真實(shí)的文件將該船估值為180萬美元。被保險(xiǎn)人的誤述構(gòu)成具有實(shí)質(zhì)性,導(dǎo)致保險(xiǎn)人依賴此誤述做出承保的決定,因此保險(xiǎn)人有權(quán)取消此保險(xiǎn)合同。

可以總結(jié)英國(guó)保險(xiǎn)法的模式:(1)超出保險(xiǎn)標(biāo)的物本身價(jià)值的保險(xiǎn)價(jià)值約定不必然無效,具有合理性以及符合商業(yè)實(shí)踐的利益被認(rèn)為具有保險(xiǎn)利益;(2)被保險(xiǎn)人具有欺詐性的高估保險(xiǎn)價(jià)值陳述將導(dǎo)致保險(xiǎn)合同無效,且是全部無效;(3)要求被保險(xiǎn)人必須遵守如實(shí)履行告知和不做虛假陳述的義務(wù),如果保險(xiǎn)人能夠進(jìn)一步證明如果他知道該船的實(shí)際價(jià)值,他就不會(huì)簽訂保險(xiǎn)合同或者以不同的費(fèi)率條款簽訂保險(xiǎn)合同,也將導(dǎo)致保險(xiǎn)合同無效,效力溯及既往。

(二)美國(guó)模式

雖然美國(guó)保險(xiǎn)法源于英國(guó),但超額定值保險(xiǎn)的解決路徑與英國(guó)截然不同。與保險(xiǎn)業(yè)傳統(tǒng)觀點(diǎn)對(duì)定值保險(xiǎn)可引發(fā)被保險(xiǎn)人惡意高估保險(xiǎn)價(jià)值道德風(fēng)險(xiǎn)的擔(dān)心不同,美國(guó)保險(xiǎn)界認(rèn)為定值保險(xiǎn)的道德風(fēng)險(xiǎn)具有雙向性,并強(qiáng)調(diào)保險(xiǎn)人更有動(dòng)力以高額保險(xiǎn)價(jià)值收取高額保費(fèi),而在事故發(fā)生后以財(cái)產(chǎn)價(jià)值高估為由,降低賠付金額,以獲取更大利潤(rùn)(施嘯波,2018年)。如同美國(guó)保險(xiǎn)法學(xué)者基頓法官指出:“保險(xiǎn)人更愿意運(yùn)用超額投保的道德危險(xiǎn),而不愿進(jìn)行調(diào)查從而導(dǎo)致增加調(diào)查費(fèi)用”(轉(zhuǎn)自John F. Dobin.的《美國(guó)保險(xiǎn)法》一書)基于此觀點(diǎn),美國(guó)多州訂立的《定值保單法》中均規(guī)定保險(xiǎn)人在締約時(shí)應(yīng)當(dāng)調(diào)查保險(xiǎn)價(jià)值,保險(xiǎn)事故發(fā)生后不得以被保險(xiǎn)人欺詐或虛假陳述為由主張約定價(jià)值乃至整個(gè)合同無效。

可以看出美國(guó)對(duì)超額定值保險(xiǎn)觀點(diǎn):(1)保險(xiǎn)人有義務(wù)在定約前對(duì)保險(xiǎn)標(biāo)的物的保險(xiǎn)價(jià)值調(diào)查;(2)保險(xiǎn)人沒有履行保險(xiǎn)財(cái)產(chǎn)價(jià)值調(diào)查的后果是被禁止反言,不再有機(jī)會(huì)以被保險(xiǎn)人欺詐或虛假陳述主張約定保險(xiǎn)價(jià)值無效。

(三)德日模式

大陸法系中,保險(xiǎn)立法和實(shí)踐較具代表性的德國(guó)和日本,均有對(duì)超額定值保險(xiǎn)進(jìn)行規(guī)制,德國(guó)2008年頒布的《保險(xiǎn)契約法》第76條規(guī)定:“保險(xiǎn)合同當(dāng)事人得以約定確定保險(xiǎn)價(jià)值,并以此作為保險(xiǎn)事故發(fā)生時(shí)保險(xiǎn)利益之價(jià)值,但若定值顯著超過實(shí)際之保險(xiǎn)價(jià)值者,不在此限”,日本2008年《保險(xiǎn)法》第182款:“存在約定保險(xiǎn)價(jià)值的情形下,填補(bǔ)損害額應(yīng)依照該約定價(jià)值計(jì)算,但約定保險(xiǎn)價(jià)值明顯超過保險(xiǎn)價(jià)值的,填補(bǔ)損害額的算定以該保險(xiǎn)價(jià)值為基礎(chǔ)”??梢?,日德立法對(duì)約定保險(xiǎn)價(jià)值的評(píng)價(jià)是以“顯著”作為區(qū)分標(biāo)準(zhǔn),如果約定保險(xiǎn)價(jià)值未“顯著”超過標(biāo)的物的實(shí)際價(jià)值,則該約定保險(xiǎn)價(jià)值有效,發(fā)生保險(xiǎn)事故時(shí),保險(xiǎn)人應(yīng)以此為理賠計(jì)算標(biāo)準(zhǔn),如果約定保險(xiǎn)價(jià)值“顯著”超出標(biāo)的物的實(shí)際價(jià)值,則保險(xiǎn)合同依然有效,但是保險(xiǎn)人有權(quán)要求降低這一約定的保險(xiǎn)價(jià)值。

(四)中國(guó)立法模式選擇

如上所見,本文對(duì)英國(guó)、美國(guó)、德日的三種立法模式進(jìn)行了對(duì)比分析。三種立法模式所體現(xiàn)的價(jià)值取向不用,均有可取之處,亦存在各自的不足。筆者認(rèn)為,中國(guó)立法模式,應(yīng)采納三種立法模式中的合理部分,并在厘清以下幾個(gè)基本問題之后作出合理的選擇。

1、保險(xiǎn)利益原則的公法屬性

保險(xiǎn)是“人人為我,我為人人”的風(fēng)險(xiǎn)分散制度,具有保障經(jīng)濟(jì)生活安定的社會(huì)功能。從宏觀角度講,保險(xiǎn)的存在是將針對(duì)個(gè)體偶然發(fā)生的災(zāi)害與群體必然面對(duì)的風(fēng)險(xiǎn)相連接,被保險(xiǎn)人將保費(fèi)放進(jìn)保險(xiǎn)人的資金池,用以填補(bǔ)遭遇不幸的個(gè)體的損失,具有正當(dāng)性與合法性,所以各國(guó)法律均認(rèn)可并支持保險(xiǎn)業(yè)的發(fā)展。而缺失了保險(xiǎn)利益約束的保險(xiǎn),不僅容易誘發(fā)賭博,亦會(huì)引起道德風(fēng)險(xiǎn)滲入。作為海上保險(xiǎn)發(fā)源地的英國(guó),在最初階段因保險(xiǎn)利益原則的缺失,導(dǎo)致海上保險(xiǎn)欺詐盛行,這種情況可在1745年的《海上保險(xiǎn)法》序言窺探一斑:“經(jīng)驗(yàn)表明,不論有無利益,或者除保單外再無表明利益的進(jìn)一步證據(jù)而投保,使得惡行泛濫,大量的船只連同貨物,要么被欺詐性地滅失或毀壞,要么在戰(zhàn)時(shí)被敵人捕獲以保障船舶風(fēng)險(xiǎn)或公平交易之名,而行邪惡賭博之實(shí),令人贊嘆的保險(xiǎn)制度已被扭曲?!?/span>

這些違反公共秩序的情況,以保險(xiǎn)利益原則的規(guī)制得以根除,因此保險(xiǎn)利益原則是保險(xiǎn)產(chǎn)業(yè)的安全網(wǎng),這個(gè)安全網(wǎng)具有“防止賭博”和“防止道德風(fēng)險(xiǎn)”的雙重社會(huì)功能。英國(guó)《海上保險(xiǎn)法》中規(guī)定“沒有可保利益的,或者保單以外沒有其他可保利益證明,或通過賭博方式訂立的保險(xiǎn)合同無效”。1909年頒布的《海上保險(xiǎn)反賭博法》,進(jìn)一步將保險(xiǎn)人明知被保人對(duì)保險(xiǎn)標(biāo)的物無保險(xiǎn)利益而仍然承保的行為認(rèn)定為刑事犯罪。通說認(rèn)為,合同是否有約束力應(yīng)尊重意思自治,唯妨害“公共秩序”、“公共利益”可排除“意思自治”而直接否認(rèn)其效力??梢?,保險(xiǎn)利益原則的設(shè)立,具有強(qiáng)烈的公法色彩。

保險(xiǎn)利益原則的公法屬性在我國(guó)司法機(jī)關(guān)和保險(xiǎn)業(yè)主管機(jī)關(guān)的通知或意見中亦可窺見。比如2014年中國(guó)保監(jiān)會(huì)制定的《中國(guó)保監(jiān)會(huì)關(guān)于規(guī)范財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司保險(xiǎn)產(chǎn)品開發(fā)銷售有關(guān)問題的緊急通知》(保監(jiān)產(chǎn)險(xiǎn)〔201488號(hào))第1條:“保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)保險(xiǎn)產(chǎn)品開發(fā)管理,嚴(yán)格遵守《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》及相關(guān)法律法規(guī)的要求,產(chǎn)品開發(fā)應(yīng)當(dāng)符合保險(xiǎn)原理。保險(xiǎn)事故發(fā)生時(shí),被保險(xiǎn)人對(duì)保險(xiǎn)標(biāo)的必須有法律上承認(rèn)的利益,嚴(yán)禁開發(fā)帶有賭博或博彩性質(zhì)的保險(xiǎn)產(chǎn)品”。再比如浙江高院出臺(tái)的《關(guān)于審理財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)合同糾紛案件若干問題的指導(dǎo)意見》第四部分第12條:“被保險(xiǎn)人對(duì)保險(xiǎn)標(biāo)的沒有保險(xiǎn)利益,不論保險(xiǎn)人是否主張保險(xiǎn)合同欠缺保險(xiǎn)利益,法院可依職權(quán)判決保險(xiǎn)合同無效。”筆者認(rèn)為,無論行政主管部門的監(jiān)管,還是司法部門的主動(dòng)審查,均是對(duì)保險(xiǎn)利益原則公法屬性的肯定,這也符合保險(xiǎn)原理。

“保險(xiǎn)利益原則”的公法屬性,使其對(duì)定值保險(xiǎn)的退讓空間非常有限,具體而言,保險(xiǎn)合同當(dāng)事人對(duì)保險(xiǎn)價(jià)值的約定應(yīng)是雙方對(duì)保險(xiǎn)價(jià)值的客觀評(píng)價(jià),其效力邊界應(yīng)控制在合理誤差范圍之內(nèi),反之則侵害社會(huì)公共利益,不宜獲得法律的肯定。

2、 定值保險(xiǎn)約定價(jià)值的工具性屬性

定值保險(xiǎn)是對(duì)保險(xiǎn)利益原則的背離,其本質(zhì)是保險(xiǎn)利益原則對(duì)效率原則的有限退讓。一方面,定值保險(xiǎn)方便了保險(xiǎn)事故發(fā)生后保險(xiǎn)補(bǔ)賠償金額的理算,大大節(jié)省雙方事后對(duì)保險(xiǎn)價(jià)值評(píng)估的成本,評(píng)估成本亦源自整個(gè)被保險(xiǎn)人群體的保費(fèi),因此從保險(xiǎn)原理上來看,此部分費(fèi)用的節(jié)省有利于全體被保險(xiǎn)人,存在相對(duì)正當(dāng)性;另一方面,從事后爭(zhēng)議解決角度出發(fā),約定保險(xiǎn)價(jià)值應(yīng)被推定為保險(xiǎn)價(jià)值的初步證據(jù),保險(xiǎn)人如以超額定值抗辯,則應(yīng)負(fù)就實(shí)際保險(xiǎn)價(jià)值舉證的責(zé)任,從訴訟難度角度,有利于廣大被保險(xiǎn)人。由此看來,定值保險(xiǎn)在保險(xiǎn)制度中起到的是輔助工具的作用,且兼顧公平正義。如將保險(xiǎn)比喻為一艘船,則定值保險(xiǎn)制度的作用只是順著航向而起的風(fēng),有之則船舶可借風(fēng)力提高速度且節(jié)省燃料,無之則多耗費(fèi)燃料,但不妨礙船舶到達(dá)目的港,而保險(xiǎn)利益原則可視為這條船的水密外殼,沒有它,保險(xiǎn)這艘船時(shí)刻有進(jìn)水和傾覆的危險(xiǎn)。

通過上述分析可總結(jié),保險(xiǎn)利益原則是保險(xiǎn)的基礎(chǔ),而定值保險(xiǎn)僅具有工具性、輔助性屬性。因此保險(xiǎn)利益原則在定值保險(xiǎn)面前的退讓應(yīng)是有限度的,也是有條件的。鑒于這種屬性,定值保險(xiǎn)要滿足:(1)定值保險(xiǎn)的約定應(yīng)基于善意,定值保險(xiǎn)應(yīng)存在一個(gè)假設(shè)的前提,即保險(xiǎn)合同當(dāng)事雙方都應(yīng)是善意的基于實(shí)際保險(xiǎn)價(jià)值來約定保險(xiǎn)價(jià)值;(2)定值保險(xiǎn)的約定之唯一目的是方便保險(xiǎn)事故發(fā)生后的理算,而不能是其他;(3)應(yīng)允許合理的誤差,法律既然允許定值保險(xiǎn),則約定與實(shí)際價(jià)值的誤差必然存在,但兩者之間的誤差應(yīng)以合理性及可預(yù)見性為限。

3、 合理應(yīng)用最大誠(chéng)信原則

保險(xiǎn)價(jià)值的約定是基于保險(xiǎn)合同雙方達(dá)成的共同認(rèn)識(shí),對(duì)超出合理部分的差額定值應(yīng)認(rèn)定無效,而就無效部分導(dǎo)致的不利法律后果則宜根據(jù)保險(xiǎn)法中最大誠(chéng)信原則判定。

不同于《保險(xiǎn)法》第16條對(duì)保險(xiǎn)人“無限詢問”的要求,我國(guó)《海商法》第222條下,保險(xiǎn)人被課以有限詢問義務(wù),被保險(xiǎn)人也負(fù)擔(dān)了主動(dòng)向保險(xiǎn)人如實(shí)披露影響費(fèi)率事項(xiàng)的義務(wù)。延循此法條的立法取向,保險(xiǎn)人應(yīng)負(fù)一定程度的船舶價(jià)值調(diào)查義務(wù)。而被保險(xiǎn)人也承擔(dān)船舶價(jià)值的主動(dòng)披露義務(wù),尤其當(dāng)其船舶與同類船價(jià)格差異較大時(shí),更應(yīng)如此。需要指出的是,實(shí)務(wù)中,被保險(xiǎn)人通常在投保單中提供了船舶價(jià)值,筆者認(rèn)為此種情況下雙方具有信賴基礎(chǔ),且應(yīng)視為雙方完成了初步船舶價(jià)值調(diào)查及披露的程序,如再對(duì)保險(xiǎn)人課以進(jìn)一步調(diào)查船舶價(jià)值的義務(wù),則將誠(chéng)信原則架空,且宏觀上講徒增保險(xiǎn)成本,于各方不利。

筆者特別回應(yīng)美國(guó)模式對(duì)保險(xiǎn)人課以嚴(yán)苛調(diào)查義務(wù)的觀點(diǎn):不同普通保險(xiǎn)合同,簽訂海上保險(xiǎn)合同的雙方均是有專業(yè)知識(shí)的商事主體,超額定值的情況下,不應(yīng)推定保險(xiǎn)人單方面欺詐,而應(yīng)推定雙方均存在欺詐的可能性。以保險(xiǎn)人沒有對(duì)保險(xiǎn)標(biāo)的事前調(diào)查為理由,剝奪保險(xiǎn)人事后抗辯的權(quán)利的后果是給了惡意超額定值投保中的被保險(xiǎn)人更多不當(dāng)獲利的機(jī)會(huì),此種結(jié)果不符合法律公平正義的要求。退一步講,保險(xiǎn)人事前不調(diào)查行為不是將保險(xiǎn)合同異化為賭博合同的理由。

同時(shí),也有必要討論不利后果的邊界。是如同英美法一樣,將超額保險(xiǎn)合同歸于全部有效或全部無效,還是如同日德模式,僅將超額部分歸于無效,而保留剩余部分的效力。筆者認(rèn)為,后者更符合我國(guó)保險(xiǎn)中的水險(xiǎn)模式,英美法的法律規(guī)定過于絕對(duì),忽略了投、保雙方定約環(huán)節(jié)的預(yù)期和初衷,除惡意的保險(xiǎn)欺詐或純賭博合同,絕大多數(shù)保險(xiǎn)合同當(dāng)事人的本意仍然是就被保險(xiǎn)人的保險(xiǎn)利益受損后對(duì)其補(bǔ)償,至于被保險(xiǎn)人的保險(xiǎn)欺詐或保險(xiǎn)公司為收取高額保費(fèi)所導(dǎo)致的超額定值保險(xiǎn),則涉及到公法規(guī)制范圍,不宜在超額定值的規(guī)制范圍內(nèi)解決。

五、修法建議兼結(jié)論

海上保險(xiǎn)中超額定值最終的解決,還需要法律的修改對(duì)此空白進(jìn)行填補(bǔ),時(shí)至今日,海商法的修改仍在有序推進(jìn),但還未將此問題納入修改范圍,筆者建議海商法對(duì)此內(nèi)容應(yīng)給予一定關(guān)注,并建議考慮:

(一)對(duì)定值保險(xiǎn)的實(shí)質(zhì)內(nèi)涵具體化。應(yīng)將定值保險(xiǎn)效力僅局限于“為避免鑒值困難之目的”,而不能將定值保險(xiǎn)的定義僅限于“約定并記載保險(xiǎn)價(jià)值”。

(二) 超額定值投保的效力。鑒于定值保險(xiǎn)的工具屬性及保險(xiǎn)利益原則公法屬性,應(yīng)將保險(xiǎn)利益原則對(duì)定值保險(xiǎn)的退讓限制在有限范圍內(nèi),具體而言,應(yīng)以正常商人對(duì)約定保險(xiǎn)價(jià)值的上限,限定在善意與合理預(yù)期內(nèi),而超出此限應(yīng)作出否定評(píng)價(jià)。

(三)針對(duì)被保險(xiǎn)人陳述不實(shí)或者保險(xiǎn)人濫用調(diào)查機(jī)會(huì)高估保險(xiǎn)價(jià)值的保險(xiǎn),賦予相對(duì)方事后救濟(jì)機(jī)會(huì),在一方存在惡意的情況下,無辜的一方有權(quán)申請(qǐng)法院撤銷保險(xiǎn)合同,使之歸于無效,并參照海商法223條之規(guī)定賦予保險(xiǎn)人合同解除權(quán)。



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