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舍醫(yī)從律，追逐法治之光

專訪第五屆“東方大律師”盧意光

2025年第01期    作者:劉雪妍    閱讀 226 次

第五屆“東方大律師”盧意光

上海聯(lián)合（臨港新片區(qū)）律師事務(wù)所主任

舍醫(yī)從律，追逐法治之光

2001年，某三甲醫(yī)院耳鼻咽喉科接診了一名男子，稱自己被魚刺卡住了喉嚨。醫(yī)生反復(fù)檢查也沒發(fā)現(xiàn)魚刺，便勸其回家。幾天后，該男子因病情加重再次來到醫(yī)院，醫(yī)生安排其入院治療，可3天后他突然大出血死亡。

幾十個家屬每天都待在醫(yī)院，守著遺體，設(shè)起靈堂，還不時與人發(fā)生沖突。那些日子，醫(yī)生們上班都不敢穿白大褂。直到3個月后，醫(yī)院將耳鼻喉科主任免職，賠償家屬30萬元，此事才算平息。

“‘魚刺殺人’事件后，我直觀意識到了醫(yī)患矛盾的尖銳，以及醫(yī)療行業(yè)需要法治建設(shè)?！碑斈暝谠撫t(yī)院工作的醫(yī)生盧意光說，此后他決定辭職，系統(tǒng)學習法律，“醫(yī)療行業(yè)的法治建設(shè)不僅涉及法律知識，更需要對醫(yī)療行業(yè)本身問題的深刻理解，只有這樣，才有可能逐步建立起符合行業(yè)實際，具有前瞻性、系統(tǒng)性、公信力、可操作性的醫(yī)療法律體系?！?/span>

現(xiàn)在，盧意光是上海聯(lián)合（臨港新片區(qū)）律師事務(wù)所主任，深耕醫(yī)藥健康法律服務(wù)領(lǐng)域20年，是為數(shù)不多登上世界知名法律評級機構(gòu)榜單的業(yè)界翹楚。

醫(yī)療糾紛，何以成“頑癥”

盧意光是南京大學醫(yī)學院93級的畢業(yè)生，轉(zhuǎn)型法律人后，很多人都稱他為“醫(yī)學界何以琛”。小說主人公冷漠孤傲，而他總帶著微笑，說話不疾不徐，有點學者的儒雅。

從業(yè)伊始，他就意識到，醫(yī)患矛盾導致醫(yī)務(wù)人員和患者的關(guān)系緊張，并在不斷的互相妖魔化中升級。要建立一種讓雙方都信服、接受的處理模式，既要加強獨立第三方，即司法的力量；更要從根源上理順醫(yī)患關(guān)系，讓醫(yī)療回歸其本質(zhì)屬性。

放下手術(shù)刀，穿上律師袍，盧意光代理了大量醫(yī)療糾紛案件，諸如求美女子死于非法行醫(yī)、醫(yī)療鑒定冒出假專家、問題氣體致盲等，這些案件都有很高的社會關(guān)注度。

剛做律師時，他接待過一位從農(nóng)村到大城市就診的農(nóng)民。這位患者在醫(yī)生的建議下，接受了一種早在20世紀70年代就已經(jīng)被叫停的手術(shù)，手術(shù)費共7萬多元，導致這位農(nóng)民負債累累，可最后卻毫無效果。

醫(yī)療行業(yè)魚龍混雜，類似的案件非常多，給監(jiān)管帶來極大挑戰(zhàn)，這是醫(yī)患矛盾的深刻根源。

醫(yī)療合規(guī)，還要做什么

盧意光辦理過一起非法行醫(yī)案件，患者剛23歲，因扁桃體炎在無證診所輸液后死亡，留下了3個小孩?！白屛页泽@的是，為什么無證診所可以買到這么多藥品、醫(yī)療器械，甚至還可以買到麻醉藥品、精神藥品?！?/span>

盧意光印象深刻的還有一起臨床試驗案件，受試者在接受同情用藥之后死亡，家屬認為是臨床試驗導致死亡。但是，如何認定同情用藥是否符合規(guī)范？如何認定因果關(guān)系？如何確定賠償金額？雙方反復(fù)爭執(zhí)難以達成一致。

近年來，不斷有定點醫(yī)藥機構(gòu)因為醫(yī)保行政糾紛找到盧意光。如何認定醫(yī)保案件中的違法違規(guī)行為？如何確定違法金額？如何平衡醫(yī)療基金穩(wěn)定與醫(yī)藥機構(gòu)發(fā)展？在實踐中也都是難題。

大量此類案件的積累，讓他對醫(yī)療合規(guī)有了更系統(tǒng)的思考。他尤其關(guān)注一些難點、熱點問題，并努力為遇到的問題尋求合法、合規(guī)、合理的解決方案。

“人類對醫(yī)療技術(shù)充滿期待，但是由于專業(yè)壁壘很高，就會有人利用患者求生的本能去獲取非法利益?！北R意光說，每次事件發(fā)生后，更應(yīng)該思考的是，如何從醫(yī)療體制上去完善醫(yī)療法治建設(shè)？應(yīng)該如何向公眾提供真實的醫(yī)療信息和服務(wù)？而這些，都是他在研究的課題。

這幾年，他關(guān)注的新課題是跨境醫(yī)療旅游?！昂芏嗳巳ト毡咀鲶w檢，去美國治癌癥，但要是不滿意怎么辦？”盧意光說，國家大力鼓勵和支持跨境醫(yī)療旅游，特別希望能夠?qū)⒕惩獾幕颊呶街袊鴣砭歪t(yī)，但該領(lǐng)域還存在很多法律問題亟待梳理和解決，比如如何保障這些來就醫(yī)的海外患者的合法權(quán)益。

受中國非公立醫(yī)療機構(gòu)協(xié)會委托，他對跨境醫(yī)療旅游法律問題進行了深入研究，并對相關(guān)企業(yè)進行了多次法律培訓，包括患者權(quán)益保護，藥品、醫(yī)療器械的跨境使用，醫(yī)患糾紛的處理等。他說：“醫(yī)療機構(gòu)、醫(yī)務(wù)人員和相關(guān)監(jiān)管部門需要共同努力，確保醫(yī)療行為的合法合規(guī)，才能保障患者權(quán)益，推動行業(yè)的健康發(fā)展?！?/span>

改善現(xiàn)狀，如何共推進

前幾年，美國某大學醫(yī)院集團打算與中國醫(yī)療機構(gòu)合作，建立遠程咨詢、遠程會診、派遣醫(yī)師來華執(zhí)業(yè)等合作路徑，共同為中國患者提供服務(wù)。盧意光律師團隊接受該客戶的委托，分析其中的法律風險，提出合法合規(guī)路徑，深受客戶信賴。

多年經(jīng)驗積累的專業(yè)能力，不僅讓他辦案思路清晰，也有能力去做更多深入的研究?！拔乙恢痹谒伎?，制度設(shè)計是否存在不合理？如何讓制度更加完善？”盧意光說。在長期為醫(yī)療機構(gòu)、醫(yī)藥企業(yè)、執(zhí)法部門提供法律顧問或?qū)ｍ椇弦?guī)服務(wù)之余，他也不斷實踐、思考、總結(jié)、汲取經(jīng)驗，積極地參與活動。

他不僅深度參與了《民法典（侵權(quán)責任篇）》《基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進法》《藥品管理法》《醫(yī)療器械管理法（草案征求意見稿）》《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》等法規(guī)的立法調(diào)研，還牽頭起草了律師代理醫(yī)療糾紛案件、辦理醫(yī)藥領(lǐng)域捐贈法律業(yè)務(wù)、辦理醫(yī)療科技成果轉(zhuǎn)化案件等的操作指引。

盧意光自稱為醫(yī)療律師，一直主張醫(yī)療、醫(yī)藥、醫(yī)保應(yīng)系統(tǒng)推進法治建設(shè)。他說，作為醫(yī)療律師，在當前的法律環(huán)境中，有機遇，也有挑戰(zhàn)。但深耕20年之后，他思考得更多的是醫(yī)療律師的使命——應(yīng)該對自己經(jīng)歷的困惑進行系統(tǒng)的思考，推動中國醫(yī)療行業(yè)的法治建設(shè)。

“雖然踐行法治會遇到很多困難，但這或許就是我們這一代醫(yī)療律師的使命?！北R意光說，“追逐法治之光，我們責無旁貸?！?/span>

注：原文刊于2024年11月26日解放日報第4版