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從醫(yī)生轉(zhuǎn)行做律師，有條路我還會(huì)堅(jiān)持走下去

日期：2020-05-07     作者：王政 上海政博律師事務(wù)所主任

“職業(yè)化與專(zhuān)業(yè)化——上海律師和上海醫(yī)生的對(duì)話(huà)”主題活動(dòng)

4月4日，我們哀悼抗擊新冠肺炎疫情斗爭(zhēng)犧牲烈士和逝世同胞，也祭奠緬懷自己已逝的親友，聽(tīng)著防空警報(bào)，看著各界默哀，回想疫情肆虐的時(shí)光，激起千層浪，提筆寫(xiě)下此文，以安我心，以定我神。

從三甲醫(yī)院的心內(nèi)醫(yī)生，到保險(xiǎn)公司的理賠精算，再到政博律所主任，這條路我走了23年，并非我愛(ài)折騰，喜挑戰(zhàn)，好新鮮，而是為了一個(gè)理想，將醫(yī)學(xué)、法律、保險(xiǎn)緊密結(jié)合的理想，我想這條路我還會(huì)堅(jiān)持走下去。那句“路漫漫其修遠(yuǎn)兮，吾將上下而求索”正應(yīng)了我的心境。

可喜的是，這條路越走越寬，越走越光明，越走越多同路人，而這離不開(kāi)三個(gè)方面，專(zhuān)業(yè)、和諧、感恩。

一

專(zhuān)業(yè)

因父親患有心臟病，我報(bào)考上海醫(yī)科大學(xué)，希望將來(lái)能為他治療，可惜樹(shù)欲靜而風(fēng)不止，子欲養(yǎng)而親不待，大學(xué)三年級(jí)那年父親就去世了，這也讓我深刻明白醫(yī)學(xué)不是萬(wàn)能的，他是一門(mén)有待不斷發(fā)展，不斷拓新的科學(xué)。上世紀(jì)九十年代，醫(yī)學(xué)院是高分錄取，五年苦讀，國(guó)家分配。1997年我畢業(yè)后，有幸去了市內(nèi)三甲醫(yī)院心內(nèi)科，當(dāng)時(shí)的醫(yī)療糾紛數(shù)量遠(yuǎn)不如當(dāng)下，醫(yī)患矛盾也不像現(xiàn)在尖銳，可我在日復(fù)一日的查房，寫(xiě)病歷過(guò)程中敏銳地意識(shí)到患者維權(quán)意識(shí)在萌芽，對(duì)醫(yī)療服務(wù)的預(yù)期也在逐步提高。在一個(gè)普通的當(dāng)值日，我突然靈光閃現(xiàn)，是不是法律可以規(guī)范醫(yī)療行為，提高醫(yī)療服務(wù)水平，是不是保險(xiǎn)可以彌補(bǔ)醫(yī)療水平本身的不足，抵抗醫(yī)療科學(xué)與生俱來(lái)的風(fēng)險(xiǎn)，醫(yī)學(xué)、法律、保險(xiǎn)是不是可以相互結(jié)合，相輔相成呢？1998年，我報(bào)讀了華東政法學(xué)院的法律碩士，華政的校園很美，蘇州河畔很靜，學(xué)習(xí)中，我發(fā)現(xiàn)，醫(yī)學(xué)和法律在邏輯上頗有相似之處。

1999年12月13日我在眾人詫異不解的目光下離開(kāi)了醫(yī)院，干起了保險(xiǎn)代理人，通過(guò)不斷學(xué)習(xí)成長(zhǎng)，接觸了核保、理賠、并考了精算。保險(xiǎn)行業(yè)14年，讓我看到了世間百態(tài)，也更堅(jiān)定了我的想法，醫(yī)療、法律、保險(xiǎn)一定會(huì)也一定要結(jié)合起來(lái)。

2012年，我通過(guò)了司法考試，2013年，又一次在眾人詫異的不解的目光下，放棄了百萬(wàn)年薪，開(kāi)始做實(shí)習(xí)律師。這條路我走的艱辛，可是一步一個(gè)腳印，這條路我走的孤獨(dú)，可我一直在等待志同道合的伙伴。

實(shí)習(xí)期間，遇到一位老師，他并非醫(yī)學(xué)臨床專(zhuān)業(yè)生，但代理了不少醫(yī)療案件患者方。通過(guò)梳理其案件中的病歷，比對(duì)醫(yī)學(xué)會(huì)的鑒定意見(jiàn)，我發(fā)現(xiàn)起訴狀、患方陳述意見(jiàn)都沒(méi)有講到關(guān)鍵點(diǎn)，所以輸多勝少。醫(yī)療案件的律師，不比其他，醫(yī)學(xué)的知識(shí)是必不可少的。我也離開(kāi)臨床太久了，醫(yī)學(xué)又分內(nèi)、外、兒、婦，很多我也不擅長(zhǎng)，甚至當(dāng)時(shí)我看不懂?huà)D產(chǎn)科的病歷。于是我去請(qǐng)教臨床專(zhuān)家，翻看最新的醫(yī)療期刊，于是很多案子有了起色了。2013年自己寫(xiě)了一本書(shū)，《醫(yī)療損害處理指南》。

獨(dú)立辦案后，我給自己定了一個(gè)規(guī)矩，醫(yī)療案件絕不單純的提供法律服務(wù)。每個(gè)案子，我要看病歷，看片子，可以訴訟我才做。同時(shí)分學(xué)科咨詢(xún)臨床專(zhuān)家，勝訴率和調(diào)解成功率占了百分之九十。前兩年，由于勝負(fù)心，走過(guò)岔路，用法律手段攻擊醫(yī)療行為。然我經(jīng)歷了母子雙亡案，雙胞胎死亡案，未麻醉就剖腹產(chǎn)案，一個(gè)手術(shù)偽造三份手術(shù)記錄案，連續(xù)8次門(mén)急診仍漏診主動(dòng)脈夾層、闌尾炎漏診等等。這些案子讓我的內(nèi)心悲涼，我不完全喜悅于勝訴。我靜下心，尋找我的初心，醫(yī)學(xué)、法律、保險(xiǎn)的結(jié)合才是我的理想，而不是相互割據(jù)，相互爭(zhēng)斗。也就是我要講的第二個(gè)方面，和諧。

二

和諧

作為曾經(jīng)的醫(yī)生，我知道醫(yī)學(xué)是不完美的科學(xué)，醫(yī)生不是萬(wàn)能的，中國(guó)的醫(yī)生承載的負(fù)能量太多太多。

作為患方律師，我能打贏一個(gè)又一個(gè)案子，但每次勝利后，我的內(nèi)心是悲涼的。我還記得，在法庭上，我突破醫(yī)方防線(xiàn)，當(dāng)庭發(fā)現(xiàn)對(duì)方未麻醉就手術(shù)，對(duì)方院長(zhǎng)悲涼的神色。我也看到，在醫(yī)學(xué)鑒定會(huì)上，我的患方陳述意見(jiàn)讀完，醫(yī)生心里崩潰的剎那。

我逐步和醫(yī)調(diào)委合作，有幸在司法局的領(lǐng)導(dǎo)下，我兩次給全上海的醫(yī)調(diào)委老師們上課；很多案件，我爭(zhēng)取在醫(yī)調(diào)委調(diào)解，我能找到關(guān)鍵點(diǎn)，盡可能說(shuō)服醫(yī)院。

我跟全上海基本所有的三甲醫(yī)院法庭上交鋒過(guò)，絕大部分我打贏了，醫(yī)方跟我打交道多了，發(fā)現(xiàn)我跟某些律師不一樣，我講專(zhuān)業(yè)技術(shù)。雖然有時(shí)用手段，也是法律允許的范圍。醫(yī)學(xué)會(huì)鑒定中心，也熟悉我了，發(fā)現(xiàn)我的案子，鑒定陽(yáng)性率很高。

有些醫(yī)院聘請(qǐng)我做法律顧問(wèn)了，好吧，我經(jīng)常給法律顧問(wèn)單位的醫(yī)生們講課，講我經(jīng)歷的案件，希望醫(yī)務(wù)人員不要再犯類(lèi)似的過(guò)錯(cuò)。

這些夠嗎？我覺(jué)得不夠。患者方，需要得到一定的補(bǔ)償，保險(xiǎn)要起到一定的作用。醫(yī)療損害中，百分之三十才是醫(yī)療損害責(zé)任，有醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)理賠；百分之七十是醫(yī)療意外，但醫(yī)療意外險(xiǎn)沒(méi)有廣泛推廣。于是在民盟市委領(lǐng)導(dǎo)的組織安排下，醫(yī)療意外險(xiǎn)課題出臺(tái)，并且是全國(guó)政協(xié)、上海政協(xié)提案，央視、人民日?qǐng)?bào)、新華社采訪(fǎng)。同時(shí)組織召開(kāi)了四屆醫(yī)療論壇。

和諧是最重要的主題，我想通過(guò)醫(yī)療意外險(xiǎn)的防范推廣，能化解一部分醫(yī)患緊張的關(guān)系。

三

感恩

經(jīng)歷過(guò)2003年非典的人都清楚，2020年的新冠疫情，超過(guò)了想象，迄今仍認(rèn)為是一場(chǎng)噩夢(mèng)。在武漢我有不少醫(yī)生同學(xué)，都是科室主任醫(yī)生，他們義無(wú)反顧的上了戰(zhàn)場(chǎng)，到發(fā)熱門(mén)診第一線(xiàn)，黑暗的那幾天，為了不連累家人，都住在外面賓館。正是那句，你的歲月靜好，是因?yàn)橛腥颂婺阖?fù)重前行。

在上海的醫(yī)生同學(xué)，三個(gè)人去了武漢，奮戰(zhàn)在金銀潭、火神山——走的時(shí)候，他們都是默默流淚，一言不發(fā)，精神上的壓力是難以用言語(yǔ)描述的。

其他同學(xué)，都做了準(zhǔn)備，隨時(shí)出發(fā)去武漢。現(xiàn)在疫情緩解，但同學(xué)們都不會(huì)掉以輕心，學(xué)醫(yī)的都知道，重大疫情不大可能就一輪，病毒存在變異，會(huì)有反復(fù)。

還有精神科的醫(yī)生朋友，想盡辦法緩解眾多醫(yī)務(wù)人員和患者的心理壓力，重大打擊下，很多人都失去了心理平衡。

感恩，不是說(shuō)說(shuō)的，要感謝那些舍生忘死的醫(yī)務(wù)人員，寫(xiě)好遺書(shū)，奔赴戰(zhàn)場(chǎng)，2月初的武漢是黑暗的，但他們?nèi)チ恕?/span>

我從某些人眼中醫(yī)生中的叛徒，到和諧醫(yī)患關(guān)系，再用感恩的心看待醫(yī)務(wù)人員。

上述三部曲，專(zhuān)業(yè)、和諧、感恩，是我內(nèi)心的真實(shí)寫(xiě)照，也是我努力奮斗的目標(biāo)。醫(yī)生、保險(xiǎn)精算師、律師雖然職業(yè)不同，但思維類(lèi)似，我有幸三者都做過(guò)了，我希望用我的余生，能緩解醫(yī)患矛盾，能讓醫(yī)學(xué)、法律、保險(xiǎn)真正結(jié)合。